Ensaio clínico pioneiro testa o uso de CBD no tratamento de psicose em pacientes com Parkinson
Cientistas do Reino Unido realizarão o primeiro estudo em larga escala sobre a segurança e eficácia do canabidiol no tratamento dos sintomas da psicose relacionada ao Parkinson. As informações são da EurekAlert
Um estudo clínico pioneiro investigará o uso de canabidiol (CBD) – um composto encontrado na planta da cannabis – em pessoas com psicose relacionada ao Parkinson.
O Parkinson’s UK, o maior financiador beneficente da pesquisa de Parkinson na Europa, está em parceria com cientistas do King’s College London e investindo 1,2 milhão de libras no ensaio clínico de fase II.
Este é o primeiro estudo em larga escala que visa fornecer evidências preliminares da segurança e eficácia do CBD para aliviar os sintomas da psicose relacionada ao Parkinson, caracterizada por alucinações e delírios.
O projeto de três anos e meio faz parte da Parkinson’s Virtual Biotech, liderada pelo Parkinson’s UK, que está preenchendo a lacuna de financiamento no desenvolvimento de medicamentos e acelerando os projetos com maior potencial científico, para transformar a vida de pessoas com Parkinson. Diferentemente das empresas tradicionais de biotecnologia, as prioridades e o envolvimento dos pacientes são os principais impulsionadores da Parkinson’s Virtual Biotech.
Atualmente, 145.000 pessoas vivem com Parkinson no Reino Unido e entre 50% e 60% delas serão afetadas pela psicose em algum momento de suas vidas. Alucinações ocorrem quando as pessoas veem, ouvem ou sentem coisas que não estão lá realmente. Os delírios envolvem o desenvolvimento de crenças fixas que não são verdadeiras. Esses sintomas podem ser assustadores e angustiantes para as pessoas com Parkinson e suas famílias e geralmente são gerenciados com a remoção do medicamento usado no tratamento de Parkinson. Se os sintomas persistirem, às vezes são usados medicamentos antipsicóticos, porém isso pode resultar em sintomas motores piorados e efeitos colaterais. No Reino Unido, não existem medicamentos licenciados para a psicose relacionada ao Parkinson.
Em uma pesquisa recente, as pessoas com Parkinson disseram à instituição de caridade que continuariam a usar, ou começariam a usar, produtos derivados da cannabis, se fossem disponibilizadas evidências robustas de que são seguros e eficazes no tratamento dos sintomas de Parkinson.¹
O estudo, que deve iniciar o recrutamento no início do próximo ano, começará com um piloto de seis semanas para avaliar a segurança, tolerabilidade e eficácia do CBD de grau farmacêutico em pessoas com psicose relacionada ao Parkinson. Para encontrar a dose ideal, o CBD será administrado por via oral em cápsulas na dose de até 1.000 mg/dia. No segundo estágio, 120 pessoas com psicose relacionada a Parkinson serão recrutadas para participar de um estudo de 12 semanas, duplo-cego e controlado por placebo.
Os cientistas avaliarão a segurança e a eficácia do CBD, com metade do grupo recebendo o composto e metade um placebo. Os pesquisadores realizarão avaliações detalhadas dos sintomas psicóticos, motores e não motores. A imagem cerebral será usada para investigar os efeitos do CBD.
O anúncio vem antes da orientação final sobre a cannabis medicinal, que deve ser publicada pelo Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados no próximo mês.
O Dr. Arthur Roach, diretor de pesquisa do Parkinson’s UK, disse:
“Sabemos de uma pesquisa recente que realizamos que as pessoas com Parkinson continuariam a usar, ou começariam a usar, produtos derivados da cannabis, se houvesse evidências sólidas de que são seguros e eficazes no tratamento dos sintomas de Parkinson. Uma das questões-chave é que o ensaio clínico abordará se o CBD é seguro para a psicose relacionada ao Parkinson, o que nunca foi feito antes.”
“Este estudo fornecerá evidências do valor do CBD para tratar os sintomas de alucinações e delírios em pessoas com Parkinson. Isso pode resultar em um medicamento regulamentado baseado em canabinoides sendo prescrito e usado na clínica, em oposição à autoadministração de medicamentos caros, suplementos que não foram monitorados quanto à sua composição ou efeitos.”
“Os projetos financiados pela Parkinson’s Virtual Biotech são dirigidos completamente pela comunidade de Parkinson. Esperamos que este estudo único demonstre o potencial do CBD para aliviar alguns sintomas importantes e nos aproxime um pouco da entrega de um tratamento que melhore a qualidade de vida dos afetados.”
O pesquisador principal, Professor Sagnik Bhattacharya, professor de Neurociência Translacional e Psiquiatria do King’s College London, disse:
“Com o financiamento da Parkinson’s Virtual Biotech, este ensaio clínico determinará, pela primeira vez, se o CBD pode corrigir o funcionamento anormal do cérebro que está causando sintomas como alucinações e delírios. Os tratamentos atuais prescritos pelos clínicos para psicose geralmente funcionam bloqueando os receptores de dopamina, o que pode aumentar os problemas das pessoas com a experiência de Parkinson com movimento e outros sintomas da doença.”
“Avaliaremos como o CBD é seguro para pessoas com Parkinson, qual é a dose correta e como é tolerada juntamente com os diferentes medicamentos que alguém com a doença já pode estar tomando. O estudo também analisará o efeito do CBD em outros sintomas, o que abrirá caminho para os cientistas investigarem o potencial do composto em tratá-los em estudos futuros. Esperamos que isso avance para ensaios clínicos em larga escala – o passo final para se tornar um novo tratamento que melhorará a vida das pessoas com Parkinson.”
Leia: Maconha alivia mal de Parkinson? Vídeo de paciente usando maconha viraliza
Notas dos editores
¹Sobre a pesquisa ‘Cannabis e Parkinson: a visão de pessoas com Parkinson e profissionais de saúde e cuidados’
Entre janeiro e março de 2019, o Parkinson’s UK pediu a 1.600 pessoas com Parkinson e 29 profissionais de saúde e assistência médica que lhes contassem suas experiências e opiniões sobre o uso de produtos à base de cannabis.
As principais conclusões foram as seguintes:
Quantas pessoas com Parkinson usam cannabis?
59% não haviam usado produtos derivados de cannabis antes, mas considerariam usá-los para controlar seus sintomas;
26% usavam produtos derivados da cannabis (16% atualmente os usam para o Parkinson e 10% já os usaram no passado);
16% não usaram produtos derivados da cannabis e não estão interessados em usá-los no futuro.
Surpreendentemente, as pessoas com Parkinson continuariam a usar, ou começariam a usar, produtos derivados da maconha se evidências robustas se tornassem disponíveis, de que são seguros e eficazes no tratamento dos sintomas de Parkinson.
Para ler as conclusões completas da pesquisa sobre cannabis e Parkinson, visite http://bit. ly/2ksvzXA
Estudo de caso
Paula Scurfield (71), de Beckenham, Londres, foi diagnosticada com Parkinson em 2014, depois de desenvolver um tremor muito leve em um lado do corpo. Para tratar os sintomas de lentidão de movimentos, inflexibilidade e rigidez nos músculos e fadiga, ela recebeu o medicamento Levodopa. Como resultado, ela desenvolveu discinesia, que é um efeito colateral comum. Para tratar isso, ela tomou o medicamento Amantadine, que causou alucinações na periferia de sua visão. Ela disse que foram necessárias muitas tentativas e erros para obter uma combinação de medicamentos que ajudavam com seus sintomas.
“Infelizmente, a droga que foi adicionada ao meu regime para tratar a discinesia me deu alucinações – eu via animais passando por mim na periferia da minha visão todos os dias. No começo, pensei que estava imaginando, mas então percebi que era um fenômeno. Eu sabia que não era real, mas era a sensação mais bizarra e um pouco assustadora. O meu médico cortou a dose pela metade, o que interrompeu as alucinações por enquanto.”
“O ensaio clínico é muito empolgante e, se fornecer evidências para a segurança e eficácia do CBD, poderá beneficiar os afetados pela psicose relacionada ao Parkinson.”
Sobre o Parkinson’s UK
Qualquer pessoa pode contrair Parkinson, jovem ou velho. A cada hora, mais duas pessoas são diagnosticadas.
O Parkinson é o que acontece quando as células do cérebro que produzem dopamina começam a morrer. Existem mais de 40 sintomas, de tremor e dor a ansiedade. Alguns são tratáveis, mas os medicamentos podem ter efeitos colaterais graves. Piora com o tempo e não há cura. Ainda.
Mas sabemos que estamos perto de grandes avanços. Ao financiar a pesquisa correta sobre os tratamentos mais promissores, chegamos mais perto de uma cura todos os dias.
Até lá, estamos aqui para todos os afetados pelo Parkinson. Lutando por tratamento justo e melhores serviços. Fazendo com que todos vejam seu impacto real.
Nós somos o Parkinson’s UK. Alimentado por pessoas. Financiado por você. Juntos, encontraremos uma cura.
Conselhos, informações e suporte estão disponíveis em nosso site, http://www.parkinsons.org.uk, ou em nossa linha de ajuda gratuita e confidencial no 0808-8000303.
Sobre a Parkinson’s Virtual Biotech
Pessoas com Parkinson precisam urgentemente de novos tratamentos. Mas agora, há uma enorme lacuna no desenvolvimento de medicamentos. A Parkinson’s Virtual Biotech existe para suprir essa escassez crítica de financiamento.
São necessárias as pesquisas mais promissoras e parcerias com instituições e empresas farmacêuticas em todo o mundo para desenvolver as descobertas em tratamentos medicamentosos plausíveis. Atualmente, existem projetos nas fases de descoberta, pré-clínica e desenvolvimento clínico inicial.
Sem grandes equipes de cientistas ou laboratórios caros, a Parkinson’s Virtual Biotech garante que cada centavo do investimento anual de 4 milhões de libras continue com o que é mais importante: rastreando rapidamente os projetos com maior potencial de transformar a vida das pessoas com Parkinson.
Ninguém mais está fazendo isso. É um risco ousado. Mas acreditamos que poderá ser oferecido um novo tratamento inovador até 2024. Porque as pessoas com Parkinson não esperam. Juntos, encontraremos uma cura.
Para saber mais, visite http://www. parkinsonsvirtualbiotech.co.uk
Sobre o King’s College London e o Instituto de Psiquiatria, Psicologia e Neurociência
O King’s College London é uma das 25 melhores universidades do mundo (QS World University Rankings de 2017/18) e uma das mais antigas da Inglaterra. A King’s tem mais de 26.500 estudantes (dos quais cerca de 10.400 são estudantes de pós-graduação) de cerca de 150 países em todo o mundo e quase 6.900 funcionários. A universidade está na segunda fase de um programa de reestruturação de £ 1 bilhão que está transformando seu patrimônio.
O Instituto de Psiquiatria, Psicologia e Neurociência (IoPPN) do King’s College London é o principal centro de pesquisa em saúde mental e neurociências relacionadas na Europa. Produz publicações em psiquiatria e saúde mental mais citadas do que qualquer outra universidade do mundo (Scopus, 2016), com 21 dos cientistas mais citados nesse campo. A pesquisa líder mundial do IoPPN causou, e continua a causar, um impacto sobre como entendemos, prevenimos e tratamos doenças mentais e outras condições que afetam o cérebro. http://www. kcl.ac.uk/ioppn
Tradução: Joel Rodrigues | Smoke Buddies
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#PraCegoVer: fotografia (de capa) de um pequeno frasco cilíndrico transparente contendo um óleo amarelo e as pontas dos dedos que o seguram próximo à câmera (parte esquerda da foto) e, ao fundo desfocado, algumas folhas de cannabis com fundo branco. Foto: 123RF
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