Bebês nascidos de mães com transtorno por uso de cannabis têm mais chance de apresentar resultados negativos para a saúde

Fotografia que mostra as solas dos pezinhos de um bebê sobre a palma da mão de uma mulher, em ambiente escuro com faixas de luz rarefeita incidindo sobre o par. Ao fundo, pode se ver o pano branco que envolve a criança. Foto: Omar Lopez / Unsplash.

Estudo conduzido por pesquisadores da Universidade da Califórnia revelou que bebês nascidos de mulheres com transtorno por uso de cannabis tinham maior probabilidade de nascimento precoce e baixo peso

Um estudo de quase 5 milhões de nascidos vivos na Califórnia (EUA) por pesquisadores da Escola Herbert Wertheim de Saúde Pública e Ciências da Longevidade Humana da Universidade da Califórnia em San Diego relata que bebês nascidos de mães com diagnóstico de transtorno por uso de cannabis tinham maior probabilidade de apresentar resultados negativos para a saúde como nascimento prematuro e baixo peso ao nascer, do que bebês nascidos de mães sem um diagnóstico de transtorno por uso de cannabis.

As descobertas foram publicadas on-line na edição de 22 de abril de 2021 da revista Addiction. O Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas dos EUA, parte dos Institutos Nacionais de Saúde, financiou o estudo.

Transtorno por uso de cannabis é um termo diagnóstico com critérios específicos que definem o uso continuado de cannabis, apesar das consequentes deficiências clínicas significativas. A equipe de pesquisa, liderada por Yuyan Shi, PhD, professor associado da Escola de Saúde Pública Herbert Wertheim, conduziu um estudo de coorte retrospectivo de 4,83 milhões de mães que deram à luz nascidos vivos únicos na Califórnia de 2001 a 2012.

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Eles identificaram 20.237 mulheres que tiveram alta após o parto com diagnóstico de transtorno por uso de cannabis. Nem todas as pessoas que usam cannabis atendem aos critérios para transtorno por uso. Os autores do estudo afirmaram que a incidência real de transtorno por uso de cannabis é provavelmente maior do que os números relatados.

Os pesquisadores descobriram que os diagnósticos de transtorno por uso de cannabis, com base em registros médicos no momento do parto, aumentaram de 2,8 para 6,9 por 1.000 partos de 2002 a 2012. Em comparação com um grupo de controle de 40.474 pares mãe-bebê, bebês nascidos de mulheres com transtorno por uso de cannabis tinham maior probabilidade de nascimento precoce, baixo peso ao nascer e baixa estatura para a idade gestacional — todos fatores que podem exigir cuidados médicos maiores ou mais intensos ou pressagiar problemas de saúde posteriores.

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Além disso, os pesquisadores descobriram que, embora raro no geral (menos de 1%), o risco de mortalidade infantil era maior para bebês nascidos de mulheres com transtorno por uso de cannabis. Essas crianças tinham 35% mais probabilidade de morrer um ano após o nascimento do que as crianças do grupo de controle. Por outro lado, esses bebês também eram menos propensos a serem hospitalizados no primeiro ano de vida do que os bebês do grupo de controle.

“Como estamos olhando apenas para registros médicos, há muito que não sabemos sobre as mães e bebês neste estudo, mas nossa análise apoia a recomendação de que os profissionais de saúde rastreiem e abordem os transtornos por uso de cannabis em suas clientes grávidas — para proteger sua saúde e potencialmente a saúde de seus bebês” — Yuyan Shi, primeiro autor.

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Atualmente, a triagem para o uso de cannabis ou distúrbios relacionados não é uma prática padrão nos cuidados de saúde durante a gravidez, embora a maconha seja a droga ilícita mais comumente usada por mulheres grávidas, normalmente para autotratamento da depressão, ansiedade, estresse, dor, náusea e vômito, muitas vezes durante o primeiro trimestre. Também não é padrão de cuidado aconselhar sobre a falta de dados de segurança sobre o uso de cannabis durante a gravidez. Ambas as estratégias podem ser úteis, bem como encorajar as pacientes a interromper o uso de cannabis durante a gravidez e durante a amamentação e referir o tratamento quando apropriado.

De acordo com um estudo publicado em 2018, aproximadamente 7% das mulheres grávidas relataram uso de maconha, com taxas tão altas quanto 10% entre mulheres de 18 a 25 anos. As taxas baseadas na toxicologia da urina foram ainda mais altas, com 19% de mulheres grávidas de 18 a 25 anos apresentando triagem positiva para uso de maconha.

Pesquisas anteriores descobriram que o tetraidrocanabinol (THC), um dos compostos psicoativos da cannabis, pode atingir fetos e bebês por meio da placenta e do leite materno, respectivamente. O THC interrompe a função normal do sistema endocanabinoide, que demonstrou desempenhar um papel fundamental na gravidez, incluindo a implantação do embrião no útero e a manutenção da placenta.

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#PraCegoVer: fotografia que mostra as solas dos pezinhos de um bebê sobre a palma da mão de uma mulher, em ambiente escuro com faixas de luz rarefeita incidindo sobre o par. Ao fundo, pode se ver o pano branco que envolve a criança. Foto: Omar Lopez / Unsplash.

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